Descriere
Cholera se caracterizează printr-un debut brusc și copleșitor de diaree, sub formă de mișcări abundente apoase și frecvente ale intestinului. Este cauzată de bacteria Vibrio cholera, care infectează mucoasa intestinului subțire. Simptomele holerei pot apărea imediat după câteva ore de expunere sau până la cinci zile mai târziu. Aceasta poate dura o zi sau două sau până la o săptămână. Simptome suplimentare pot include vărsături și crampe la nivelul stomacului. Holera, datorită impactului său potențial sever și nociv, este considerată virulentă. O pierdere extremă de fluide corporale poate duce la deshidratare și șocuri. În cele mai grave cazuri, moartea poate să apară în două zile.
Transmisie
Oamenii se infectează cu holeră venind în contact cu materia corpului, cum ar fi vărsăturile și fecalele, care au fost infectate cu bacteria. Infecția se poate răspândi și prin alimente și surse de apă contaminate. Răspândirea răspândită a holerei poate să apară oriunde există o lipsă de salubritate, mai ales atunci când oamenii locuiesc în apropierea unora de alții. Setările de risc extrem de ridicate includ mahalalele și taberele de refugiați. Optzeci la suta dintre victimele holerei contracta forma usoara sau moderata a infectiei. Douăzeci la sută dintre acei infectați, între timp, suferă de holeră cu cea mai virulentă varietate.
letalitate
Deshidratarea severă asociată cu cea mai virulentă holeră este ceea ce ucide oamenii, nu infecția însăși, care în mod normal își desfășoară cursul în câteva zile. Dacă este ținut corespunzător hidratat, mai puțin de un procent de victime ale holerei mor. Condițiile care dau naștere la răspândirea holerei, cum ar fi supraaglomerarea, se întâlnesc și în locuri unde apa curată sau îngrijirea medicală sunt în cantități extrem de scurte. Având în vedere condițiile adecvate, focarele de holeră pot crește până la proporții epidemice.
răspândire
În țările lumii noastre în care holera este endemică, în special cele din Africa sub-sahariană, 1.3 miliarde de persoane sunt expuse riscului de a fi infectate astăzi. Dintre acestea, copiii sunt cei mai vulnerabili. În 2013, de exemplu, Organizația Mondială a Sănătății a emis un număr oficial de cazuri aproape de 130,000 de holeră, care includea focare în Haiti și Republica Dominicană, precum și cele din Africa. Acest lucru nu ia în considerare procentul estimat de 90 din cazurile din întreaga lume care nu sunt raportate. Incidența totală estimată a holerei anual este oriunde între 1.4 și 4.0 milioane de oameni. În susul deceselor cauzate de 100,000 din cauza holerei sunt raportate anual, și tot atâtea țări 67 au raportat holeră într-un singur an de referință.
Tratament
Holera poate fi diagnosticată prin testarea în laborator a probelor de scaun. Cu toate acestea, timpul și accesul la facilități nu sunt adesea disponibile pentru a face acest lucru în locurile cele mai afectate. Alternativ, simptomele sunt evaluate în funcție de condițiile de mediu, precum și de antecedentele medicale specifice fiecărui pacient, pentru a face un diagnostic informat și un plan de tratament ulterior pentru pacienții cu holeră. Prevenirea chlerei cuprinde în principal măsurile de protecție a mediului și vaccinarea. Conductele cu apă potabilă și tratate, precum și mai multe latrine sanitare și sisteme de eliminare a deșeurilor, toate reduc în mod semnificativ riscul de expunere la bacteria holeră. Două vaccinuri sunt, de asemenea, disponibile pentru a preveni apariția simptomelor din bacterie. Dukoral protejează împotriva holerei timp de până la șase luni, în timp ce Shanchol este eficient în 65 procent din cazuri de până la cinci ani după aceea. Campaniile de vaccinare în masă s-au dovedit a avea un mare succes în prevenirea izbucnirii holerei. În 2015, două milioane de doze de vaccin de holeră au fost expediate către regiuni cu risc sporit, în special cele care se află în mijlocul crizelor umanitare. Tratamente post-infecție pentru holeră se concentrează asupra rehidratării. Pacienții care sunt capabili sunt instruiți să bea cantități mari de apă amestecate cu zahăr și sare pentru a restabili echilibrul fluidelor și electroliților. Soluțiile bazate pe orez sunt preferate, deoarece acestea sunt deseori cele mai ușor de digerat. Soluțiile sunt administrate intravenos pacienților prea debilitați să bea singuri. Antibioticele sunt uneori administrate ca o măsură suplimentară pentru combaterea infecției.
