Prezentare generală
În timp ce cheltuielile relative adecvate pentru sănătate sunt de obicei compatibile cu o infrastructură medicală dezvoltată și accesibilă, cheltuielile mai mari pentru sănătate nu înseamnă întotdeauna rezultate mai bune în domeniul sănătății pentru populația generală. Lista țărilor 15 cu cele mai mari costuri relative de asistență medicală, acoperind întregul spectru al sferelor calității vieții și ale dezvoltării economice, amplifică și mai mult confuzia. Aceste țări sunt Statele Unite, Insulele Marshall, Tuvalu, Maldive, Micronezia, Haiti, Suedia, Elveția, Franța, Germania, Austria, Sierra Leone, Cuba, Noua Zeelandă și Țările de Jos.
O imagine ambiguă
Ar fi logic să presupunem că țările care cheltuie cel mai mult în domeniul sănătății ar avea cetățeni cu sănătatea cea mai bună. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Cheltuielile pentru sănătate, suma cheltuită atât pentru sectorul public, cât și pentru sectorul privat al sănătății unei țări bazate pe PIB, se bazează pe numeroși factori. Țările care cheltuiesc cele mai mari sume relative pentru furnizarea serviciilor de sănătate nu sunt neapărat cele mai sănătoase și nici nu sunt întotdeauna cele mai bogate. Prin urmare, ne-am îndreptat spre câțiva dintre cei mai importanți factori care se joacă în cheltuielile ridicate pentru sănătate, ceea ce înseamnă în contextul dezvoltării economice a unei țări și al stării de sănătate la nivel global.
Diferențele în cheltuielile de sănătate între țările dezvoltate
Există o mulțime de literatură dedicată analizei cheltuielilor pentru sănătate ale țărilor dezvoltate, în special a celor 34 din cadrul Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică (OECD). În general, țările care cheltuiesc cel mai mult pentru îngrijirea sănătății tind să ofere cele mai bune servicii de sănătate. Dar ce facem din Statele Unite, care este creditat cu cea mai mare cheltuială de sănătate la nivel mondial la 17.9% din PIB, și totuși are unele dintre cele mai mari frecvențe ale unor dintre cele mai mari probleme de sănătate văzute la nivel mondial? Unde sunt cheltuite toți acești bani? Ei bine, pentru unul, SUA cheltuiesc mai mult pe tehnologia medicală decât orice altă țară, ceea ce reprezintă o mare parte a acesteia. Un alt factor care contribuie este sistemul american de îngrijire a sănătății, în care nu există niciun mecanism central care să reglementeze prețurile din industrie. După cum se poate observa în multe țări europene dezvoltate, un sistem centralizat plasează limite ale costurilor medicale relative. Din acest motiv, cheltuielile medicale europene, deși ridicate la nivel global, sunt semnificativ mai mici decât cele observate în SUA pentru servicii similare.
Cheltuieli pentru sănătate în lumea în curs de dezvoltare
Din țările 25 cu cele mai mari cheltuieli de sănătate, aproape jumătate se află în lumea în curs de dezvoltare. Există o lipsă disproporționată de date privind aceste țări în comparație cu omologii lor, în special în ceea ce privește datele privind infrastructura de sănătate a membrilor OCDE. Un raport al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) (OMS) subliniază complexitatea sistemelor care generează cheltuieli pentru sănătate. Factori precum venitul, demografia, vârsta medie a populației și valoarea ajutorului extern pe care un guvern îl primește pentru a contribui la cheltuielile pentru sănătate, toate contribuie la procentele ridicate ale PIB-ului fiind deturnate pentru cheltuielile medicale în multe țări în curs de dezvoltare. Mai mult, când PIB-ul pe cap de locuitor este foarte scăzut, satisfacerea nevoilor de sănătate de bază poate fi una dintre cheltuielile pe care oamenii le vor acorda prioritate, ridicând astfel astfel de cheltuieli în raport cu PIB-ul.
Ce este necesar pentru a îmbunătăți costurile asistenței medicale la nivel global?
Cheltuielile mari pentru serviciile de sănătate se petrec de-a lungul timpului, de la cele mai sărace țări în curs de dezvoltare la cele mai bogate. Accentul nu trebuie să se concentreze numai pe creșterea economică atunci când se lucrează pentru a crește eficacitatea asistenței medicale a unei națiuni. După cum a concluzionat OMS, trebuie să se pună accentul pe finanțarea inovatoare a sănătății și îmbunătățirea eficienței în sistemele de sănătate adesea foarte complexe și fragmentate. Costul ridicat al serviciilor de îngrijire a sănătății este de mare preocupare atât pentru guverne, cât și pentru indivizi, iar atunci când vine vorba de sănătate, este clar că cheltuielile ridicate nu echivalează cu cele mai bune rezultate. Într-adevăr, chiar și țările cu cele mai limitate resurse financiare reușesc să cheltuiască procente mari din PIB-urile respective pentru îngrijirile medicale. Concentrarea în întreaga lume trebuie să se refere la modul în care complexitatea sistemelor interne de sănătate și a guvernelor interacționează pentru a îmbunătăți cel mai bine sănătatea umană la nivel global.
